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            [檢驗]2019山東東營醫療衛生招聘考試 尿細胞檢查之上皮細胞

            2019-08-01 09:57:50 來源: 東營中公教育

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            1、上皮細胞的形態

            尿中所見上皮細胞由腎小管、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道等處脫落。腎小管為立方上皮,在腎實質損傷時可出現于尿中。腎盂、輸尿管、膀胱等處均覆蓋移行上皮細胞。尿道為假復層柱狀上皮細胞,近尿道外為復扁平上皮細胞。在這些部位有病變時,尿中也全出現相應的上皮細胞增多。男性尿中偶爾見到前列腺細胞。

            2、臨床意義

            (1)扁平鱗狀上皮細胞:正常尿中可見少量扁平上皮細胞,這種細胞大而扁平,胞質寬闊呈多角形,含有小而明顯的圓形或橢圓形的核。婦女尿中可成片出現,無臨床意義,如同時伴有大量白細胞應注意泌尿生殖系炎癥,如膀胱、尿道炎等。在腎盂腎炎時也增多,腎盂、輸尿管結石時也可見到。

            (2)移行上皮細胞:正常時少見,有多種形態,如呈尾狀稱尾狀上皮,含有一個圓形或橢圓的核,胞質多而核小,在腎盂、輸尿管或膀胱頸部炎癥時可成片脫落,但其形態隨脫落部位而稍有區別。

            (3)腎小管上皮細胞:來自腎小管,比中性粒細胞大1.5-2倍,含一個較大的圓形胞核,核膜很厚,因此細胞核突出易見,在尿中易變性呈不規則的鈍角狀。胞質中有小空泡,顆粒或脂肪小滴,這種細胞在正常人尿中極為少見,在急性腎小管腎炎時可見到;急性腎小管壞死的多尿期可大量出現。腎移植后如出現排異反應亦可見脫落成片的腎小管上皮細胞。在慢性腎炎、腎梗死、充血性梗阻及血紅蛋白沉著時,腎小管上皮細胞質中如出現含鐵血黃素顆粒者稱為復粒細胞,普魯士藍染色陽性,如為脂肪顆粒應用脂肪染色來區別。

            東營醫療衛生招聘考試

            例題:

            尿中何種細胞的數量增多提示腎實質病變可能

            A.紅細胞

            B.白細胞

            C.腎小管上皮細胞

            D.鱗狀上皮細胞

            E.移形上皮細胞

            正確答案:C

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            (責任編輯:fhl39803)

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